Инфекции, вызванные Streptococcus pyogenes

Недавно Министерство здравоохранения страны выпустило предупреждение об увеличении числа тяжелых инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes. На данный момент в 2023 году зарегистрировано 118 случаев, из которых 16 закончились летальным исходом.

Что такое Streptococcus pyogenes?

Это бактерия, также известная как стрептококк группы А. Эти бактерии обычно присутствуют в горле и на коже. Как правило, они вызывают легкие заболевания, такие как ангина, скарлатина и импетиго. Однако в некоторых случаях они могут вызывать гораздо более серьезные и опасные для жизни заболевания, такие как инвазивная болезнь, некротический целлюлит и стрептококковый токсический шок.

Почему возникает инвазивная стрептококковая инфекция?

Тяжелые формы этого заболевания возникают, когда по какой-либо причине бактерии превосходят защитные способности пациента. Это может быть связано с повреждениями кожи или хроническими заболеваниями, такими как диабет, хроническая почечная недостаточность, использование кортикостероидов, а также с иммунодепрессией. Существуют также подгруппы стрептококков, которые могут производить токсин, вызывающий токсический шоковый синдром.

Каков риск заражения инвазивной стрептококковой инфекцией?

Прежде всего, следует отметить, что из всех инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, лишь очень немногие развиваются в инвазивные формы. Как упоминалось ранее, группу наибольшего риска составляют люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как рак, диабет и почечная недостаточность, а также те, кто принимает такие лекарства, как стероиды.

Можно ли вылечить инвазивную стрептококковую инфекцию группы А?

К счастью, эта бактерия очень чувствительна ко многим антибиотикам, причем пенициллин является препаратом выбора. Существуют альтернативные варианты для пациентов, страдающих аллергией на этот антибиотик. В некоторых тяжелых случаях можно рассмотреть возможность применения дополнительного лечения иммуноглобулинами.

Люди, которые контактировали с больными инвазивной стрептококковой инфекцией, должны ли они проходить обследование и лечение?

Как мы уже упоминали ранее, риск развития тяжелой формы инвазивного заболевания очень низок, поэтому контакты должны только наблюдаться врачом и оцениваться при появлении каких-либо симптомов. Антибиотики обычно не используются в профилактических целях.

Есть ли способ предотвратить инвазивные стрептококковые инфекции группы А?

Вакцины от этой болезни не существует. Необходимо соблюдать обычные правила гигиены, такие как мытье рук, особенно после кашля или чихания, перед приготовлением пищи, до и после еды. Люди, страдающие ангиной, должны незамедлительно обратиться к врачу. Если мазок подтвердил стрептококковую инфекцию, не следует ходить на работу, в школу или детский сад до тех пор, пока не пройдет 24 часа или более после приема антибиотика. Любые повреждения кожи должны контролироваться, а появление воспаления, покраснения, сильной боли и/или лихорадки должно служить сигналом тревоги для немедленного обращения к врачу.

Д-р Даниэль Прилука.

Врач-инфекционист.